育儿指导

儿童常见意外伤害急救方法

2017-10-24
1.儿童创伤急救:原则对大量出血的患儿,应首先止血。对切割伤及刺伤等小伤口,可挤出少量血液以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢。对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用双氧水或碘酒消毒。 对于较大的伤口,止血后用清洁的布覆盖并立即送医院处理。
 
2.小儿颈部撞伤后急救:滑倒或从高处跌落时,如果颈部受到强烈的撞击,是很危险的。
 
  急救措施:让患儿平躺,因为水平躺着,可使背部伸直,但不要移动头部和颈部。最重要的是不要让患儿坐着。固定颈部。将毛巾或衣物等卷成圆筒状放在颈部的周围固定,以防止颈部移动。冷敷。用冷水将毛巾弄湿或用冰块敷在受撞击的地方。如有伤口,可用双氧水消毒伤口;如有出血,就用干净的布块加压止血。保持安静,注意密切观察。及时去医院诊治。
 
3.气管吸入异物后急救:异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息等症状。
 
  急救措施:拍背法让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拍背。 催吐法用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。 迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏地进行,以形成冲击气流,把异物冲出。如小儿呼吸停止,必须给予口对口人工呼吸。上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。
 
4.儿童烫伤急救
 
烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中,浸泡时间一般应持续半个小时,水温越低效果越好,但不能低于-6℃。 烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤),一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面,可涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。
 
头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原。
 
5.被动物咬伤后的急救:家有小儿,最好不要养宠物,尽可能不要让孩子靠近它,抚摸它,以免激怒动物被咬伤。
 
 1)猫咬伤后的紧急处理:猫咬伤后10-20日左右,可发生细菌或病毒感染。主要症状是局部出现红肿疼痛,严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝织炎。
 
被猫咬伤后,如果部位在四肢,可暂时绑上止血带; 用自来水和肥皂充分清洗伤口;用双氧水仔细地消毒后再用5%石碳酸和硝酸将局部烧灼。并用干净的纱布覆盖伤口后用绷带和胶布加以固定。 症状较重者应立即去医院治疗。
 
 2)狗咬伤后的紧急处理:不管是疯狗,还是正常狗,都应以最快速度,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水,简单处理之后必须马上去医院就诊, 记住:不要包扎伤口!
 
6.小孩吃错药急救
 
1)误服维生素、止咳糖浆 :可以让孩子多喝凉开水,使药物稀释并及时排出体外。
 
2)误服有剂量限制的药物:有的药物副作用及毒性都较强,且有一定的剂量限制。如果发现孩子误服了这些药品,情况紧急,来不及送医院,家长就必须迅速用手指、筷子等刺激孩子的舌根(咽后壁)催吐,然后再让孩子喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后,让孩子喝几杯牛奶和3~5枚生鸡蛋清,以养胃解毒。
 
3)误服腐蚀性很强的药物:您可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤或植物油等,上述食物可附着在食管和胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害。如果孩子误服的是强酸、强碱等药物,也不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害,可先让他喝冷牛奶、豆浆等。此外,对服药后已失去知觉或兼有抽搐的孩子,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。
 
4)误服外用药物的一般处理方法:外用药大多具有毒性及腐蚀性,如有误服应尽快处理。如果孩子误将碘酒当咳嗽药水喝下去,就赶紧给孩子喝面糊、米汤等淀粉类流质,因为淀粉与碘作用后,能生成碘化淀粉,毒性就减小了;然后还必须把这些化合物催吐出来,反复多次,直到呕吐物不显蓝色为止。
 
如果孩子错喝了癣药水、止痒药水、驱蚊药水,则应立即让孩子尽量多喝浓茶水,因为茶叶中含有鞣酸,有沉淀解毒作用。
 
上述家庭初步急救措施完成后,应立即送孩子到医院观察救治,同时,带上孩子吃错的药,或有关的药瓶、药盒、药袋,供医生抢救时参考。如果不知道孩子服的是什么药,则应将孩子的呕吐物、污染物、残留物带往医院,以备检验。在医院给孩子采取了急救解毒等治疗措施后,孩子会逐渐康复。
 
7.儿童溺水后急救
 
离水上岸后,马上用各种方式使其呼吸道内的积水倾出,比如把孩子腰部抱起背向上,手足下垂,并不断地颠动;或把孩子头脚下垂地俯卧在大人肩上,大人来回跑动,可以把呼吸道及胃内的水倒出,并有助于呼吸通畅。迅速地进行口对口人工呼吸。积极联系送往就近的医疗单位抢救。
 
8.小儿触电后急救
 
首先迅速使他脱离电源,用干木棍将电线拨开,或用干木棍将孩子拨开。如果直接拉开小儿时,抢救者必须站在干纸堆或木板上,拉住小儿的干衣角,将他拖开。要让他休息1-2小时,并有人在旁守护,观察呼吸、心跳情况,一般不至于发生生命危险。皮肤灼伤处敷消炎膏以防感染。 
如果触电时间较长,孩子表现为面色苍白或发青紫,昏迷不醒,甚至心脏、呼吸停止。这时就应该分秒必争地进行现场抢救,立即做口对口呼吸和心脏按压。在做人工呼吸和心脏按压的同时,必须立即打电话给急救中心让医生前来抢救。
 
9.小儿煤气中毒急救
 
立即把患儿搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气,排出一氧化碳,但要注意保暖,最好将患儿用厚棉被包裹好。症状轻的,可给服些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。头痛者可给服去痛片或APC。一般1~2小时即可恢复。症状严重的,恶心、呕吐不止,神志不清以至昏迷者,应及时送医院抢救,最好请救护站送到有高压氧舱设备的医院。如果患儿呼吸不匀或微弱时,可口对口人工呼吸进行抢救。如果呼吸和心跳都已停止,可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压,即使在送医院途中,也要坚持抢救。
 
10.小儿误食干燥剂急救
 
发现小儿误食干燥剂后,在家里可先喝水稀释,氧化钙中毒不宜喝过多的水,以免造成呕吐,容易使食道再次灼伤。
 
11.小儿咬断体温表急救
 
按规定小儿体温测定应放在腋下或肛门部位测试。如出意外,首先让孩子将碎玻璃吐出,并用清水漱口;如已吞下玻璃碴,可让孩子吞吃一些含纤维素多的蔬菜,使玻璃被蔬菜纤维包住,随大便排出。 为保险起见可给服牛奶1杯,或1只生鸡蛋清,使水银中汞与牛奶或蛋清结合后排出体外,这样就稍安全一些。如出现剧烈腹痛,应及时入院抢救医治。
 
12.异物进入小儿外耳道急救
 
一旦发现儿童外耳道异物,一般可用细长镊子轻轻取出。 珠形异物切勿用镊子夹取,以免将异物推向外耳道深部。取异物时,一定要注意固定头部,以免因儿童乱动造成更大损伤。植物性异物切忌用水冲。如家中无应手工具或异物较深难以取出,千万不可勉强,最好及时送医院由耳科医生诊治。
 
13.小儿鼻腔进入异物处理
 
根据异物的特点及进入程度采取不同的急救措施。如异物刚进入鼻腔,成人可压住正常一侧的鼻孔,用另一个鼻孔用力呼气,如果异物没能被吹出来,可以让患者闻胡椒并打喷嚏以将异物吹出。如异物吹不出或已经进入鼻腔深处,特别是圆形异物,切不可用镊子去夹,以免越来越深,应尽快送医院处理。尖锐异物刺入,或异物过大,应送医院处理。
 
14.孩子高热、惊厥急救
 
孩子高烧后,不要给他穿太多的衣服,把他放在恒温的环境下。出现过惊厥反应或有家族病史的孩子,出现高烧后,应采用温水浴的方法降温。因为温水温度比体温稍高一些,退烧过程中,孩子不会出现寒颤的反应。可以采用温湿敷,将一块温度在40℃~45℃之间的大毛巾放在胸前,凉了以后再用新的更替。使用冰袋也有一定的效果,但是冰袋会使局部毛孔收缩,影响散热的效果,孩子对冰袋的主观感受也不好。
 
急救措施:孩子发生惊厥,止惊最为重要,不要抱着孩子就往医院跑。
 
 1)可以掐人中、颌骨止惊。
 
 2)马上把口、鼻、咽里的东西吸出来,防止窒息。
 
 3)尽快赶往医院。
 
15.中暑急救:轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。   
 
16.骨折急救:确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。   
 
17.气胸急救:有些人,在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后,会发生气胸,出现胸痛、深吸气时加剧,并放射到肩背部,严重时,还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况,禁忌拍背和搬动患者,以免加重气胸。应让患者取半卧位,如家中备有氧气,应立即吸氧,同时叫救护车。  
 
18.鼻出血急救:鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。
 
来源:首都儿科研究所
 

来源:未知

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